Аутоагрессия (Селф-харм) Чиликин Дмитрий Психолог
- Аутоагрессия или Селф-харм – несуицидальное самоповреждение, например: порезы, укусы, ожоги с помощью сигарет, спичек, свечей, пробивание стен, расстройства пищевого поведения, дерматотилломания (раздирание до крови кожи), передозировка лекарств (используются легкодоступные предписанные или безрецептурные лекарства), чрезмерные физические нагрузки, препятствование заживлению ран, рискованное сексуальное поведение.
- Важно отметить, что далеко не всегда данные проявления являются предвестником суицидальных мыслей и действий, также данная проблема совсем не обязательно свидетельствует о таком расстройстве личности, как ПРЛ – пограничное расстройство личности. Но, конечно, чтобы точно идентифицировать причины данного поведения – обязательно нужна консультация психолога, а лучше – клинического психолога, кем я и являюсь.
- Чаще всего в моей практике работы с данной проблемой у моих клиентов проявлялись следующие особенности, которые я бы хотел отметить. Люди, которые используют аутоагрессию, как правило, имеют так называемый феномен «замороженных чувств». Поэтому для вывода такого человека в зону чувствования и осознания, работа как правило, начинается со спонтанного рисунка.
- Но наряду с вышеописанным, бывает, что Селф-харм человек применяет наоборот – с целью притупить высокую эмоциональную нагрузку – заглушить, например, болью от порезов эмоциональную боль, причиняемую другими людьми и более того – почувствовать превосходство в этой ситуации и получить ощущение контроля над ней. Ведь жестокость, которую мы проявляем к себе, позволяет не чувствовать жестокость от других людей… И человек причиняет себе боль, чтобы не чувствовать боль от других… Такой парадокс…
- Первым делом я всегда интересуюсь – какая именно ситуация послужила триггером к данному поведению – бывает, что мы вместе с клиентом оперативно идентифицируем причину, но бывает, что поиск растягивается не на одну сессию.
- Стоит отметить возникающую у клиента амбивалентность чувств после самого процесса аутоагрессии – это и облегчение от совершенного деяния, и чувство вины за самоповреждение перед собой и стыда перед окружающими.
- Бывает, что самоповреждение наносится от гнетущей пустоты, от отсутствия смысла жизни. Подростки, а чаще всего именно в подростковом возрасте наблюдаются первые факты Селф-харм, живут не своей жизнью, в отсутствии собственных целей и стремлений, они вынуждены жить мыслями и чаяниями своих близких – чаще всего, своих родителей. Здесь перед нами появляется новая проблема – затруднение процесса индивидуации и сепарации.
- Также сюда относится и отсутствие любви – человек не получает в должной мере любовь и поддержку или получает их не в том виде и не в той форме, как хотелось бы (например, нарциссические родители хвалят лишь за заслуги, любви в их действиях не видно, они видят в детях лишь продолжение самих себя).
- По рассказам моих клиентов, Селф-харм помогает им справиться с болью и виной, минимизировать действия острых переживаний, помогает почувствовать себя живым, обладать определенной властью - хотя бы над собственным телом.
- Повторю еще раз, самоповреждение, как правило, начинается в подростковом возрасте, и подростки обладают высокой индуцированностью, то есть принимают чужие переживания за свои собственные, и в то же время степень эмоциональной вовлеченности у них очень высокая и происходит моментальная разрядка, так как префронтальная кора, участвующая в контроле поведения, еще недостаточно развита, и время между стимулом и реакцией неумолимо сокращается. Что в голову пришло – то подросток пошел и сделал. Например, чувствуя гнев к обидчику при невозможности его выразить, выражение падает на себя – и происходит самоповреждение.
- Как бы то ни было – аутоагрессия – серьезная проблема, с которой не откладывая нужно идти к психологу. Во время ожидания первой сессии - медитируйте, займитесь чем-нибудь отвлекающим, дышите по технике «куб-4», наклейте пластыри туда, где вы хотели порезаться, и ходите так несколько часов, возьмите шариковую ручку и нарисуйте что-угодно на коже, опустите руки и лицо в ледяную воду, возьмите лист бумаги и рисуйте-пишите что угодно и самое главное – знайте, что я Вам помогу, как и помог другим своим клиентам. В руках специалиста Селф-харм не является уже большой проблемой, все техники множество раз апробированы, эффективность эмпирически подтверждена.
- Звоните и приходите! Ваше тело Вам дано не для самоистязаний – Вы знаете это не хуже меня.
Клинический психолог
Психолог когнитивно-поведенческого и экзистенциально-гуманистического подходов в индивидуальном и семейном психологическом консультировании
Действительный член Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги
Образование:
Когнитивно-поведенческая психотерапия (Магистратура - «Московский институт психоанализа», г.Москва)
Клиническая психология (по направлениям профессиональной деятельности: патопсихологическая диагностика и психотерапия, нейропсихологическая реабилитация и коррекционно-развивающее обучение, клинико-психологическая помощь ребенку и семье, психологическое обеспечение в чрезвычайных и экстремальных ситуациях, клинико-социальная реабилитация и пенитенциарная психология, психология здоровья и спорта - «Московский институт психоанализа», г.Москва)
Нейропсихологическая помощь: теория, диагностика, коррекция («Санкт-Петербургский институт ДПО для психологов и психотерапевтов», г.Санкт-Петербург)
Нейропсихологическая диагностика и коррекция нарушений развития в детском возрасте («Московский институт психоанализа», г.Москва)
Психологическая работа с состояниями, возникшими вследствие воздействия травматического стресса (Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики» (НИУ ВШЭ) и Центр экстренной психологической помощи МЧС России (ЦЭПП МЧС), г.Москва)
Методы интегративной психотерапии нарушений коммуникативных процессов, страхов и фобий («Московский институт психоанализа», г.Москва)
Когнитивно-поведенческая терапия тревоги и беспокойства («Психодемия», г.Москва)
Психология когнитивных процессов («Психодемия», г.Москва)
EMDR - Eye Movement Desensitization and Reprocessing – ДПДГ - десенсибилизация посредством движения глаз («Психодемия», г.Москва)
IFS - The Internal Family Systems Model - Системная семейная терапия субличностей («Психодемия», г.Москва)
ACT - Acceptance and commitment therapy – Терапия принятия и ответственности («Психодемия», г.Москва)
Нарративная практика («Психодемия», г.Москва)
Расстройства пищевого поведения: диагностика и психотерапия («Психодемия», г.Москва)
Целеполагание и профессиональное мышление в психологическом консультировании и психотерапии («Психодемия», г.Москва)
Техника работы с последствиями травмы («Психодемия», г.Москва)
Эффективность психотерапии («Психодемия», г.Москва)
Профессия психолог-консультант («Психодемия», г.Москва)
Профессия детский психолог («Психодемия», г.Москва)
Секс-терапия («Психодемия», г.Москва)
Программа «Psychoanalysis for life» - «Психоанализ для жизни» («Московский институт психоанализа», г.Москва)
Направления научной деятельности:
Консультирование взрослых, детей, подростков и семейное консультирование, возрастная психология, актуальные вопросы психосоматики, техники гипноза в психотерапии, изучение эффективности EMDR-терапии при применении когнитивно-бихевиоральных техник, работа с зависимыми и созависимыми, нейропсихологическая реабилитация и коррекционно-развивающее обучение, расстройства пищевого поведения, проблемы дифференциации диссоциативного расстройства идентичности, функциональная асимметрия головного мозга и психическая деятельность в норме и патологии у детей и взрослых.
ЕСЛИ ВАШ КЕЙС ПРЕДСТАВЛЯЕТ ЦЕННОСТЬ ДЛЯ ДИССЕРТАЦИОННОГО ТРУДА, А ТАКЖЕ В СВЯЗИ С КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЕЙ СЛУЧАЯ ЦЕНА МОЖЕТ МЕНЯТЬСЯ В МЕНЬШУЮ СТОРОНУ. НА ОСНОВАНИИ ПОКАЗАНИЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ СЕССИИ МОЖЕТ БЫТЬ СОКРАЩЕНА ВДВОЕ ПРИ СООТВЕТСТВУЮЩЕМ СОРАЗМЕРНОМ УМЕНЬШЕНИИ СТОИМОСТИ СЕССИИ.
- Проведение сессииОчно - Москва
(м.Парк Культуры - 3 мин.пешком)
Онлайн - весь мир - Длительность сессии2 акад.часа - около 90 минут
- Цена сессииОчно - 20000р/сессия.
Онлайн - 15000р/сессия.
In English:
Face-to-face - $300/session.
Online - $250/session. - ОсобенностиПатопсихологическая диагностика и нейропсихологическая диагностика
входят в стоимость
Дмитрий Чиликин.
Клинический психолог.
телефон для записи:
+7 (985) 700-99-75
адрес кабинета:
Москва, ул. Тимура Фрунзе, 20
(м.Парк Культуры - 3 мин. пешком)
